早期慢性肾病干预可以为四个欧洲卫生系统节省高达15欧元的费用.10年80亿美元

IMPACT CKD模型是第一个检查和预测慢性肾脏疾病在10年内的巨大影响的研究

来自四个国家的数据表明,有针对性的筛查和指导治疗可以预防近1.700万心血管事件

在第61届欧洲肾脏协会大会上公布的CKD证据项目的ACT结果支持改变慢性肾脏疾病政策的必要性


澳门葡京网赌游戏的新模型分析表明,德国的卫生系统, 荷兰, 西班牙和英国可以节省15欧元.通过在2型糖尿病和高血压危险因素患者中实施早期和有针对性的慢性肾脏疾病(CKD)筛查以及早期使用指南指导的药物治疗,在10年内减少80亿美元.1 通过早期诊断和治疗, 有可能降低疾病进展的风险,从而降低与管理潜在心血管事件相关的可能性和费用.1 数据来自IMPACT CKD, 这是第一个研究和预测慢性肾病在10年时间范围内的巨大影响的研究, 在61st 欧洲肾脏协会(ERA)大会在斯德哥尔摩举行, 以及来自加速共同改变(ACT) CKD证据项目的额外数据, 证明慢性肾病日益增长的全球负担对健康和经济的影响.1-5

四个欧洲国家的模型预测CKD高风险患者, 有针对性的筛查和早期使用指导治疗将导致大约774例,心脏病发作减少800例, 554,因心力衰竭(HHF)事件住院的人数减少400人,338人,10年内中风减少200例, 与目前的做法相比.1 减少临床事件所节省的相关费用将达到近15欧元.在过去的10年里,工资总额达到80亿美元,相当于290多万美元的平均工资总和,4个国家的1万名医院护士.1,6

来自这些欧洲国家的IMPACT CKD数据的第二次分析进一步强调了针对高风险CKD患者的靶向筛查和指导治疗的重要性, 除了节省成本外,还为患者提供潜在的临床益处.2 通过实施这些策略, 该分析预测了未确诊CKD(1-2期)发病率的降低:49.2% to 71.6%, 3-5阶段:60.2% to 69.8%),透析(22%).6% to 41.9%),心血管事件(44.4%).6% to 49.1%)和死亡率(4%).5% to 9.1%).2

Steven Chadban教授, 悉尼大学肾脏医学教授, 澳大利亚和IMPACT CKD研究的研究人员说:“如果不及时治疗, CKD对患者健康的影响不仅限于肾脏功能. 患有这种疾病的人患心血管并发症(如心肌梗死和心力衰竭)的风险也会增加, 糖尿病和高血压有哪些共同的危险因素. 在初级保健环境中进行主动和常规筛查有助于在早期阶段识别和管理CKD, 有可能改善患者预后并降低与心血管事件管理相关的成本.”

来自DISCOVER CKD研究的真实证据也在ERA大会上提出.3 数据来自全英国的患者(n=1052), 美国, Spain, Italy, 瑞典和日本表明,除了筛查, 早期(3期)CKD的治疗在减少CKD对患者(患者报告的结果)和卫生系统的影响方面起着关键作用.3 初步分析表明,在12个月的随访期间, 服用肾素-血管紧张素系统抑制剂和钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂的患者全因死亡率降低67%.33; 95% CI: 0.12-0.80; p=0.019),全因住院的风险降低20% (HR 0.80; 95% CI: 0.64-0.99; p=0.042)与未接受肾脏保护药物的患者相比.3

PaCE慢性肾脏病试验的跨国调查数据表明,慢性肾脏病的负担不仅给经济带来高昂的成本,而且还会降低患者和护理人员的生活质量.4 结果显示,与一般人群相比,CKD患者(n=201)在评估总体健康状况和健康相关生活质量的调查中得分低24%.4 除了健康状况受损之外, 患者还报告在工作和非工作活动中损伤程度升高, 缺勤率和出勤率都在上升.4 在PaCE CKD数据的第二次分析中, 护理人员(n=112)报告了类似的挑战,包括健康状况明显受损, 不良的生活质量, 财务问题, 并且由于旷工和出勤而降低了工作效率.5

Ruud Dobber, 执行副总裁, 澳门葡京赌博游戏事业部, 澳门葡京网赌游戏, 他补充说:“在ERA大会上提出的证据表明,改善CKD政策的迫切需要,以及这种改变的潜力,可以为患者及其亲人带来更光明的未来。, 以及为医疗保健系统节省成本. 澳门葡京网赌游戏将继续致力于与全球的政策制定者和卫生系统合作,改善对高危患者的筛查,并为CKD患者提供指导治疗, 这样他们才能活得更充实, 更健康的生活.”

CKD的影响, PaCE CKD和DISCOVER CKD研究是澳门葡京网赌游戏CKD ACT计划的一部分, 旨在增进对慢性肾病的认识并改善其预后. 通过ACT CKD项目, 澳门葡京网赌游戏, 与全球肾脏健康患者联盟(GloPAKH), 推出了“为肾脏健康做出改变’ campaign. 这一倡议旨在提升慢性肾病在全球政策议程上的地位, 倡导全面和有效的疾病管理战略,以应对这一不断升级的健康挑战.

Notes

CKD  
全球有近8.5亿人患有慢性肾病,7 大多数人没有得到诊断.8 慢性肾脏病最常见的病因是糖尿病、高血压和肾小球肾炎.9 CKD与显著的患者发病率和心血管(CV)事件风险增加相关, 如心肌梗塞和心力衰竭(HF), 导致过早死亡.10 以最严重的形式, 也就是肾衰竭, 肾损害和肾功能恶化已发展到需要透析或肾移植的程度.11 大多数CKD患者在达到肾衰竭之前就会死亡.12

ACT on CKD
ACT on CKD是澳门葡京网赌游戏(澳门葡京网赌游戏)的一个项目,旨在通过合作伙伴关系改变肾脏健康,旨在到2025年将进展为肾衰竭的患者比例降低20%. 为了实现这一目标, 该方案支持旨在提高对慢性肾病负担及其后果的认识的举措, 扩大早期发现并推动治疗优化,以改善患者预后. 进一步支持CKD患者和CKD风险人群, 澳门葡京赌博游戏还希望通过卫生政策改革实现可持续变革. 

澳门葡京赌博游戏想提供病人, 医疗保健提供者(HCPs)和决策者提供必要的信息来推动变革. 作为澳门葡京赌博游戏对CKD知识建设的更广泛贡献的一部分,澳门葡京赌博游戏继续提供证据以帮助推进临床实践:DISCOVER-CKD显示缺乏尿白蛋白-肌酐比(UACR)测试, CKD的诊断, and adherence to Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) guidelines; REVEAL-CKD shows the extent of the gaps in early detection of CKD and the clear benefits of diagnosing early; INSIDE-CKD shows the unsustainable future burden of CKD and potential benefits to the healthcare system of improved management; PACE-CKD shows CKD is associated with a poorer quality of life not only for patients but also their carers; and IMPACT CKD provides modelling of the future CKD burden for public health policy planning, 包括社会和环境影响.

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References

  1. 饶宁,等. 欧洲高危人群CKD筛查和指南导向治疗对心血管事件发生和成本的影响:Impact CKD分析. 展览时间:2024年5月23日至26日,瑞典斯德哥尔摩.
  2. 饶宁,等. CKD筛查对高危人群的影响及指导治疗对RRT的影响, CV events, 和死亡率:一项IMPACT CKD分析. 展览时间:2024年5月23日至26日,瑞典斯德哥尔摩.
  3. Pecoits Filho R,等. 慢性肾脏疾病患者的肾脏保护药物和不良临床结果的风险:DISCOVER CKD的初步发现. 展览时间:2024年5月23日至26日,瑞典斯德哥尔摩.
  4. PaCE CKD:检查慢性肾病患者的健康状况和经济负担:评估疾病的非临床负担. 展览时间:2024年5月23日至26日,瑞典斯德哥尔摩.
  5. PaCE CKD:护理对慢性肾脏疾病患者健康状况和工作效率的影响:来自一项国际调查的结果. 展览时间:2024年5月23日至26日,瑞典斯德哥尔摩.
  6. OECD. 《澳门葡京赌博游戏》中的“护士薪酬”. OECD. 2023. http://doi.org/10.1787/f8818f26-en.
  7. Jager KJ,等. 一个倡导和沟通的数字——全世界有超过8.5亿人患有肾脏疾病. 肾盘移植. 2019;34(11):1803-1805.
  8. Bikbov B,等. Global, regional, 以及慢性肾病的国家负担, 1990-2017: 2017年全球疾病负担研究的系统分析. Lancet. 2020;395(10225):709-733.
  9. 全国肾脏基金会[互联网]. Chronic Kidney Disease (CKD); [cited 2024 March 25]. 可以从: http://www.kidney.org/atoz/content/about-chronic-kidney-disease.
  10. 美国疾病控制与预防中心(CDC)[互联网]. Chronic Kidney Disease: Common - Serious - Costly; [cited 2024 March 25]. 可以从: http://www.cdc.gov/kidneydisease/prevention-risk/CKD-common-serious-costly.html.
  11. 美国疾病控制与预防中心(CDC)[互联网]. Chronic kidney disease in the 美国; 2021 [cited 2024 March 25]. 可以从: http://www.cdc.gov/kidneydisease/pdf/Chronic-Kidney-Disease-in-the-US-2021-h.pdf.
  12. Briasoulis A等. 慢性肾脏疾病与冠状动脉疾病风险相当. 现任心脏病代表. 2013;15(3):340.

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